Alterações do ciclo menstrual variam desde a ausência do fluxo menstrual até alteração do padrão menstrual – duração, intervalo e intensidade e podem indicar, dentre outras causas, alterações hormonais (Síndrome do Ovário policístico, doença da tireóide, aumento da prolactina ou dos androgênios e menopausa precoce). Portanto, é importante a investigação por um endocrinologista. Outras causas que também devem ser avaliadas e excluídas são alterações ginecológicas (como tumores, cistos, pólipos, miomas) e psicológicas (anorexia nervosa, estresse).